1. Definisi

Aturan Clark adalah sebuah persamaan yang digunakan untuk menghitung dosis obat pediatrik berdasarkan berat badan pasien yang diketahui dan dosis obat dewasa yang diketahui untuk digunakan. Persamaan aturan Clark didefinisikan sebagai berat badan pasien dalam pon dibagi dengan berat standar rata-rata 150 pon (68 kg) dikalikan dengan dosis obat dewasa sama dengan dosis obat pediatrik, seperti yang ditunjukkan di bawah ini:

$$dosis anak={\frac{berat badan}{150}} x dosis dewasa$$ dalam pon

$$dosis anak={\frac{berat badan}{68}} x dosis dewasa$$ dalam kg

2. Masalah-masalah yang menjadi perhatian

Perkembangan komorbiditas yang terkait dengan obesitas pada anak, epidemi ini telah menciptakan tantangan terhadap pemberian dosis obat berdasarkan berat badan karena perubahan farmakokinetik yang terkait dengan obesitas. Untuk distribusi obat, jaringan adiposa berlebih pada pasien anak yang mengalami obesitas telah dijelaskan dapat memengaruhi distribusi volume obat (jumlah obat dalam tubuh dibandingkan dengan konsentrasi plasma). Obat-obatan lipofilik cenderung memiliki distribusi volume yang lebih tinggi ke dalam jaringan adiposa jika dibandingkan dengan pasien anak dengan berat badan normal. Sebaliknya, obat hidrofilik mungkin memiliki distribusi volume yang meningkat atau menurun, sehingga mengubah dosis pemuatan obat.

Karena perubahan dalam dosis pemuatan obat, pasien anak yang mengalami obesitas dapat berisiko mengalami toksisitas obat atau terapi obat sub-terapeutik. Penelitian telah menjelaskan penggunaan berat badan ideal untuk perhitungan dosis pemuatan obat hidrofilik, berat badan total untuk dosis pemuatan obat lipofilik, dan berat badan yang disesuaikan untuk dosis pemuatan obat lipofilik sebagian. Efek obesitas pediatrik terhadap perubahan farmakokinetik dalam penyerapan, metabolisme, dan ekskresi obat masih menjadi area yang membutuhkan penelitian lebih lanjut.

3. Sumber

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554603/